看板 medstudent
個人希望在台南深耕 所以想選擇y2去包子內科組 有沒有學長姐能分享y2的行程 和有沒有要提早進去icu 然後quality好嗎? 住院醫師我在想會不會變成r2r3 loading非常重 因為有很多大夜值班和小夜教學 反 而沒有比較輕鬆 值班也全部八班 icu 工時感覺很難變少 相比於其他醫院三個月icu 感覺奇美更多 然後現在還可能一年放到兩次長假嗎? 因為個人滿看重生活品質的 和南摳哪個比較好呢?非常謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.143.7 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1695053727.A.E24.html ※ 編輯: zx2313988 (223.139.143.7 臺灣), 09/19/2023 00:29:11
bonjuice: 我以為icu都是6個月 是我太奴了ㄇ 09/19 03:16
LungMarking: 還要寫paper 09/19 09:03
supermacaca: 已經離開兩三年了,印象不一定準,R2是真的比較累,R 09/19 09:57
supermacaca: 3後的8班有一半是CCU班(10床左右)跟RCC,事實上品 09/19 09:57
supermacaca: 質不會太糟,而且控床是內科總值控(樓下待床的全人 09/19 09:57
Kroner: 看到關節痛,我就想起我姨媽 09/27 19:41
supermacaca: 科也常是Fellow在賺外快,真的太慘會幫忙hold),再 09/19 09:57
supermacaca: 加上急診精實(上來的病人該做的procedure都已經做了 09/19 09:57
supermacaca: ),跟Back up好(總值好找,ICU VS也都能call不會生 09/19 09:57
supermacaca: 氣,甚至我還在值班找過急診醫師上來幫忙放PCPS), 09/19 09:57
Chricey: 吃過關節保健品,都沒什麼效果,有推薦的牌子嗎? 09/19 09:57
supermacaca: 已center的R來講生活品質還算不錯的(我值ICU一般還 09/19 09:57
supermacaca: 是有4-5小時能睡不會有電話,隔天也有PM),當然真的 09/19 09:57
supermacaca: 想要品質的話還是只能去小醫院,不過就要靠自己唸書 09/19 09:57
supermacaca: 了 09/19 09:57
Kroner: 關節痛睡覺就能治了,吃什麼UC2 09/19 09:57
VictoriaGG: 台南還有市立醫院可以選喇 09/19 09:59
cyp001: 如果未來想走GI 巿醫可以考慮 09/19 10:00
joe0112joe: 南摳一年要值幾個月ICU跟當年度有多少同屆R關係比較大 09/19 11:17
Idiopathic: 包子急診南霸天無誤 09/19 12:12
Chricey: 關節痛有人有有效的復健方法嗎? 09/19 12:12
shaoweihuang: 最近才接到一個sudden onset vertigo,但包子急診連 09/19 13:29
shaoweihuang: CT都沒切就放人回家,隔天症狀惡化結果診斷stroke的 09/19 13:29
shaoweihuang: ,這急診素質呵呵 09/19 13:29
stationary: vertigo就要切CT這麼爽喔,那耳鼻喉科是不是天天要排C 09/19 13:48
Kroner: 想問一下有沒有關節痛的運動禁忌?怕動得更嚴重… 09/19 13:48
stationary: T啊 09/19 13:48
sixinch: 切CT就可以排除stroke喔哪家的CT這麼棒呵呵呵 09/19 14:52
shaoweihuang: 當然是NE有finding的病人我才敢在這邊嘴,包子連PE 09/19 15:11
shaoweihuang: 、NE都沒做,抽血沒finding就叫人回去了呵呵 09/19 15:11
Chricey: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/19 15:11
zx2313988: 可以問一下R2R3值班是全部都icu嗎?還會有病房班嗎? 09/19 15:32
teacher5566: dz本來就隨著時間會有progress, 你怎知道人家當初沒 09/19 18:40
teacher5566: 作NE? 都是同業沒必要嘴 09/19 18:40
Idiopathic: 文人相輕 自古皆然 09/19 18:41
Chricey: 不動對關節最好,拎北都躺著 09/19 18:41
Ninivite: vertigo也幾乎都是sudden onset吧 可能一開始沒其它症狀 09/19 22:12
LungMarking: 開始第一個ICU course後就都值ICU了 09/20 02:41
orcus927: 重視生活品質選內科??? 你是誤會了什麼? 09/20 09:26
orcus927: 但包子 我當年是覺得 醫院中數一數二好的了。 09/20 09:26
Chricey: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/20 09:26
playtrunk: vertigo sudden onset我第一個想的是Meniere's disease 09/20 09:46
playtrunk: 耶,NE我想大部分的醫師也只有做muscle power 吧?vert 09/20 09:46
playtrunk: igo 就切CT 會不會ENT門診都被癱瘓了? 09/20 09:46
silverowl: 報case報成這樣還敢嘴人家www 09/20 11:57
Kroner: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 09/20 11:57
doctoja: https://imgur.com/a/w4Q9Y3s 09/20 12:02
doctoja: 說奇美沒切CT但的那位好好看一下這張投影片 09/20 12:03
doctoja: 切了只抓得到不到1/3但中風病人 09/20 12:04
rainsilver: CT本來就沒那麼好看 連MRI都不是100%了 09/20 12:10
Chricey: UC2神招啊,吃下去就對了 09/20 12:10
flamer: 用名字當帳號還這麼嗆的通常都是高手 先致敬一下 09/20 12:13
doctoja: https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/409 急診醫學通 09/20 12:27
doctoja: Head Impulse-Nystagmus-Test of Skew (HINTS) Youtube 09/20 12:34
doctoja: 建議第一線醫師學起來 09/20 12:34
Kroner: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/20 12:34
yas73528: 怎麼歪樓了 09/20 14:49
ansoneye212: 重視生活品質選內科??? 09/20 15:58
mightymouse: 大部分醫院內科R2開始就都是ICU連發了吧 09/20 16:04
Dvdkuo: 我就問樓上看過很明顯nystagmus的有幾個? 09/20 18:49
Kroner: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/20 18:49
andyandyandy: nystagmus其實蠻多的啊? 09/20 18:54
silverowl: 急診不少啊ˊ_>ˋ 09/20 19:06
MoWilliams: 包子內科qol已經很好了 09/20 20:33
lzigzagl: 這間QOL不錯 多打聽一下 選得到想要的次專跟出路更重要 09/20 21:01
Kroner: 關節痛睡覺就能治了,吃什麼UC2 09/20 21:01
Hasegawa176: 讚讚讚 最愛看文人相輕了 線上MM超爽 09/20 22:31
suhhwanjen: 單純來看看想要生活品質 選內科的是什麼狀況 09/20 22:58
Warspite: 重視QoL的二線仔路過 09/21 00:05
charliedung: 沒在做才會沒看過nystagmus吧 09/21 00:32
Kroner: 長時間坐著工作,關節痛越來越嚴重,該怎麼辦?推薦UC2 09/21 00:32
deolinwind: 自己的case是醫生盡力而為 評論別人時就變法官了 09/21 01:57
jiinder: 所以NE是什麼Finding ? 09/21 01:59
retriever33: 推文某人不可取,這樣的發言也沒有顯的比較厲害 09/21 06:29
zx2313988: 可以問一下內招確實嗎? 在想y2要不要先去卡位 問個他 09/21 07:38
Kroner: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 09/21 07:38
zx2313988: 們家醫三年內能出來 qol 如何 09/21 07:38
changmada: 包子 哈哈哈 09/21 07:44
j81284: 你以後在醫界待久了就知道這些都不是重點了 09/21 08:07
raphael1994: 推原Po很努力想把話題拉回來XD 09/21 11:00
Chricey: 吃過關節保健品,都沒什麼效果,有推薦的牌子嗎? 09/21 11:00
doluir: 真的來亂XD 09/21 13:05
shaoweihuang: muscle power all 3, FNF(+), Romberg test(+), tan 09/21 16:43
shaoweihuang: dem gait(+), nystagmus(-), anterograde dementia 09/21 16:43
shaoweihuang: ,後來家屬說去包子急診醫生只有問診、抽血、吊點滴 09/21 16:43
Kroner: 最近天氣變化大,關節痛好像更嚴重了。 09/21 16:43
shaoweihuang: ,檢查報告都正常就叫他們回家了,但也可能急診NE做 09/21 16:43
shaoweihuang: 太快家屬沒看到吧,後續確認是carotid a. stenosis 09/21 16:43
shaoweihuang: 造成TIA,病人目前症狀改善,我想不管怎樣,病人沒 09/21 16:43
shaoweihuang: 事就好 09/21 16:43
Chricey: 搞笑吧!關節痛,你能嚴重點嗎?我要讓你知道什麼叫真正的痛! 09/21 16:43
sixinch: 前面說診斷stroke後面又說TIA? 09/21 17:07
sixinch: 這樣的NE你定位的lesion在哪裡? 09/21 17:07
sixinch: 有吊點滴不就代表至少有留觀?家屬說什麼你就信什麼? 09/21 17:07
sixinch: 病人一開始的表現,切了Brain NCCT沒有看到腦出血會如何 09/21 17:08
Kroner: 求推薦UC2,樓下請提供三家 09/21 17:08
sixinch: 影響你的處置? 09/21 17:08
barsax8: 推不要文人相輕 09/21 17:41
jiinder: 不過 老實說 NE的Finding變化很快,S大的Finding跟在包 09/21 18:53
jiinder: 子急診的Finding不見得相同。況且TIA切了CT也不見得看得 09/21 18:53
Chricey: 看到關節痛,我就想起我姨媽 09/21 18:53
jiinder: 出來吧? 09/21 18:53
doctoja: shao這樣寫就清楚多了 定位應該就是在後循環(小腦或腦幹) 09/21 22:14
doctoja: 所以選擇的影像學檢查就必須是Brain MRI 09/21 22:15
dashon: 家屬跟病人也不一定講的很清楚 09/21 23:26
Kroner: 剛開始吃UC2,期待 09/21 23:26
dashon: 病情變化 有時候難講 09/21 23:28
ilucfe: carotid a. stenosis 症狀卻是後循環怎麼哪裡怪怪的 09/22 00:18
ainamk: 請容我問一下anterograde dementia是什麼… 09/22 00:20
Pkinase: 先不論case 很多人盡力互相cover的同時 公開揭人傷疤爽嗎 09/22 00:34
Kroner: UC2神招啊,吃下去就對了 09/22 00:34
lwamp: 生活品質好不好要看有沒有遇到後見之明的神醫 09/22 02:31
dragon0416: 所以某事後神醫覺得切CT可以診斷TIA?? 09/22 05:37
doctoja: 汝乃井底之蛙,安知玄奧乎! 09/22 11:42
IMPMatthew: 家屬說沒做PE你就信沒做?急診多的是白天抽血切CT什麼 09/22 14:23
Kroner: UC2是啥東西?求解釋啦! 09/22 14:23
IMPMatthew: 都來,晚上卻來靠北為什麼都沒作檢查的白癡病人和家 09/22 14:23
IMPMatthew: 屬! 09/22 14:23
fgh: 上面圖片,vertigo切CT可以抓30%中風耶 如果不切會不會被告? 09/22 14:38
liumang464: 我只想問MP all 3的病人,可以做Romberg test, Tandem 09/22 15:40
Chricey: 關節痛就老人病 09/22 15:40
liumang464: gait, FNF? 這樣準確嗎? 09/22 15:40
Hazel320: 文人相輕輕輕輕輕輕輕 09/22 18:56
abyssalpoet: muscle power 3分你教我做tendem gait看看 09/22 20:51
abyssalpoet: 後循環中風症狀你用Carotid a. stenosis結案 09/22 20:52
Kroner: 關節痛就老人病 09/22 20:52
abyssalpoet: 這樣也好意思出來嗆人,我也只能笑笑而已 09/22 20:52
klementhsu: 老師前輩們太辛苦了吧 上ptt放鬆還要開線上MM 09/22 23:05
h790317: 想請教一下MP全三分時您的Dysmetria NE是如何測的? 也想 09/22 23:14
h790317: 問一下前輩MP全三分但對稱真的會想腦部病灶嗎? 小的才 09/22 23:14
Kroner: 關節痛就老人病 09/22 23:14
h790317: 疏學淺希望能多學習 09/22 23:14
doctoja: 測肌力的4 ,5分需要病人認真跟你配合,簡單說,病人不出 09/23 08:00
doctoja: 全力你就測不出5分 09/23 08:00
doctoja: 所以他說MP3分,我就會詮譯成至少有3分,因為很多時候, 09/23 08:06
Kroner: 搞笑吧!關節痛,你能嚴重點嗎?我要讓你知道什麼叫真正的痛! 09/23 08:06
doctoja: 急診的病人不能跟你好好配合 09/23 08:06
a78901912138: 回應三樓,現在急診留觀區回歸急診young v 和 全人 09/23 08:30
a78901912138: 科了。 09/23 08:30
jack900727: 牛逼 線上MM大會 09/23 14:25
Chricey: 樓上UC2當糖吃,天天走拿飛 09/23 14:25
pejan: 推文也太精彩,離開醫院久了難得喚起一點回憶 09/24 03:22
nickcool0203: 其實多一點這種線上MM不一定是壞事 09/24 12:40
nickcool0203: 很多時候就連專科也很難說百分百無疏漏或防禦性醫 09/24 12:41
nickcool0203: 療話語都說的很完整了 09/24 12:41
Chricey: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 09/24 12:41
nickcool0203: 可以指出問題但直接質疑人家急診素質就太過了 09/24 12:42
ObeseBoy: 臉腫哥不敢回 R時跟急診也不好 09/24 16:22
ObeseBoy: 不過現在知道急診有難處 是不用這樣 09/24 16:23
ObeseBoy: 很多時候家屬問題比較大 09/24 16:23
Chricey: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/24 16:23
abby2007: 我就是想看這種大場面(原po抱歉 09/25 22:22
abby2007: 另外平常家屬轉述其他醫師做什麼沒做什麼我都只信50% 09/25 22:23
abby2007: 友科門診做完NE跟一堆檢查然後病人家屬指控啥都沒做,這 09/25 22:23
abby2007: 種事各位一定都遇過 09/25 22:23
Chricey: 樓上UC2當糖吃,天天走拿飛 09/25 22:23
minijack: 待過兩家醫中 剛離開大包子到小包子路過 包子以內科品 09/26 08:41
minijack: 質絕對是醫中翹楚 但訓練與品質不可兼得 望君知XD 09/26 08:41
minijack: 此外 醫師強不強 多數看個人 訓練只是加成 訓練精實的 09/26 08:44
minijack: 醫中也有低能兒 小醫院也可能出高手 機率問題而已~ 09/26 08:44
Chricey: 不動對關節最好,拎北都躺著 09/26 08:44
Scarletbird: 這NE就一個虛弱的人 毫無意義 09/26 11:11
blaze0204: 線上MM簽到 09/27 01:14
swe4101: 我就遇過做兩次NE ,切完CT+留觀10小時後可以走回家,隔天 09/27 19:41
swe4101: 半夜中風回急診 防衛性醫療做成這樣還是會踩到雷的 09/27 19:41
Kroner: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 09/27 19:41